外周血管“無路可走”？我院靜脈治療護(hù)理?？茍F(tuán)隊以針為刃，精準(zhǔn)穿刺破難題
來源：門診部 心血管內(nèi)科   作者： 馮智華 張燕 梁惠玲  添加時間：2026年01月19日   點擊數(shù):0

在醫(yī)療救治的緊要關(guān)頭，血管通路的建立至關(guān)重要——它既是搶救藥物的“輸送通道”，也是精準(zhǔn)診斷的“生命橋梁”。近日，我院靜脈治療護(hù)理?？茍F(tuán)隊?wèi){借精湛技術(shù)與豐富經(jīng)驗，在兩例常規(guī)靜脈穿刺異常困難的急危重癥患者中，成功搭建關(guān)鍵血管通道：一例是急診科EICU內(nèi)命懸一線的腦疝患者，另一例是血管條件極差卻急需CTA檢查的心血管急癥患者。團(tuán)隊以專業(yè)擔(dān)當(dāng)破局，用精準(zhǔn)操作護(hù)航，生動詮釋了護(hù)理工作的核心價值。

超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)施術(shù)，打通危重患者“生命線”

第一例挑戰(zhàn)來自急診科EICU病房。一名生命垂危、腦疝形成且全身嚴(yán)重水腫的患者，外周血管完全無法辨識，常規(guī)靜脈穿刺幾近不可能，而救治用藥刻不容緩。面對這一緊急狀況，急診EICU迅速向靜脈治療護(hù)理專科團(tuán)隊發(fā)出求助。團(tuán)隊負(fù)責(zé)人、門診部護(hù)士長郭敏立即帶領(lǐng)盧惠民、陳圓飄及朱健慈護(hù)士火速抵達(dá)現(xiàn)場，借助超聲設(shè)備對患者雙上肢、雙下肢血管展開細(xì)致探查，結(jié)果令人揪心，所有血管條件均極差，常規(guī)穿刺路徑根本無法實施。

時間就是生命！醫(yī)護(hù)團(tuán)隊快速評估后當(dāng)機(jī)立斷：挑戰(zhàn)技術(shù)難點，在超聲引導(dǎo)下經(jīng)右側(cè)腹股溝植入中心靜脈導(dǎo)管。這是一項在如此危重且血管條件惡劣的患者身上極具挑戰(zhàn)性的操作，但靜脈治療護(hù)理?？茍F(tuán)隊成員屏氣凝神、精準(zhǔn)定位，憑借豐富的臨床經(jīng)驗、精湛的超聲引導(dǎo)技術(shù)與穿刺技術(shù)，最終成功將導(dǎo)管精準(zhǔn)植入。隨著導(dǎo)管固定妥善，生命所需的液體和藥物順利流入患者體內(nèi)，為后續(xù)搶救治療打開了關(guān)鍵通道。“在與時間賽跑的救治中，靜脈治療護(hù)理?？茍F(tuán)隊用技術(shù)為我們搶出了希望。”急診科EICU的護(hù)士們感慨道。

此次救治，團(tuán)隊快速的應(yīng)急響應(yīng)與過硬的專業(yè)能力，不僅為患者贏得了寶貴治療時間，更彰顯了靜脈治療護(hù)理?？茍F(tuán)隊在急危重癥中的關(guān)鍵作用。

跨科協(xié)作解難題，精準(zhǔn)通路護(hù)航CTA

另一例挑戰(zhàn)同樣扣人心弦。心血管內(nèi)科一名急癥患者因四肢遍布痛風(fēng)結(jié)石，雙上肢活動受限且無法伸直，外周血管彈性喪失，常規(guī)靜脈穿刺難度極大。而此時，臨床醫(yī)生剛開具急診CTA檢查醫(yī)囑，這項檢查是為明確病情、制定治療方案提供核心依據(jù)，建立安全有效的靜脈通路成為亟待解決的“前置關(guān)卡”。

危急時刻，心血管內(nèi)科護(hù)士長梁惠玲緊急啟動護(hù)理會診機(jī)制，靜脈治療護(hù)理專科團(tuán)隊再次趕往現(xiàn)場。面對患者有限的穿刺區(qū)域與復(fù)雜的血管條件，團(tuán)隊成員沉著冷靜、反復(fù)研判，在僅有的可操作區(qū)域內(nèi)細(xì)致探查。依托豐富的臨床經(jīng)驗、精湛的穿刺技術(shù)及高度的職業(yè)專注，經(jīng)過1.5小時的不懈努力，成功為患者置入迷你導(dǎo)管，順利建立穩(wěn)定靜脈通路，確保了CTA檢查所需造影劑的安全輸注。

正是這條“生命通路”的及時建立，讓患者得以順利完成急診CTA檢查，并最終明確診斷為“動脈夾層”。這一關(guān)鍵診斷為臨床醫(yī)生制定精準(zhǔn)治療方案提供了重要依據(jù)，為患者爭取了寶貴的治療時機(jī)。心血管內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊由衷致謝：“靜脈治療護(hù)理?？茍F(tuán)隊多次在血管通路難題中及時響應(yīng)，這次更是顧不上吃飯連續(xù)操作，用專業(yè)與奉獻(xiàn)守護(hù)了患者希望！”

值得一提的是，長期以來，郭敏護(hù)士長帶領(lǐng)的靜脈治療護(hù)理?？茍F(tuán)隊始終秉持“專業(yè)精進(jìn)、協(xié)作共贏”理念，不僅快速響應(yīng)各類疑難穿刺需求，還聯(lián)合放射科制定了“住院患者放射增強(qiáng)檢查前血管篩查機(jī)制與流程”等應(yīng)急機(jī)制。此次跨科室協(xié)作的成功實踐，既展現(xiàn)了護(hù)理團(tuán)隊的技術(shù)實力，更彰顯了醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)結(jié)互助、協(xié)同作戰(zhàn)的醫(yī)療精神，這正是構(gòu)建高效優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系的基石。