梁先生工作中需長期面對電腦,有時一坐就是一整天。5年前開始反復出現頸肩痛,曾于外院診斷為“頸椎病”,予藥物、康復理療等保守治療后,癥狀不僅未能緩解,而且逐漸加重,后期開始出現右上肢放射痛、麻木感,嚴重時伴有頭暈耳鳴等癥狀,輾轉求治多家醫(yī)院均效果不佳。長期的“頸椎病”,給他的工作、生活、心理等方面都帶來了巨大的壓力,嚴重影響了工作和生活質量。
去年12月底,憂心忡忡的梁先生來到我院骨科專家門診就診,殷海東副主任醫(yī)師接診后對患者進行了仔細地檢查,明確診斷為混合型頸椎?。ㄉ窠浉团c椎動脈型并存),并根據梁先生的具體情況制定了一種既能免卻患者開放手術的創(chuàng)傷和恐懼,又能解決患者痛苦的頸椎病微創(chuàng)治療新方法——“低溫等離子髓核成形術”。
在導管室醫(yī)護人員協(xié)作下,骨科殷海東副主任醫(yī)師為梁先生進行了“低溫等離子髓核成形術”。由于是局部麻醉,患者在整個過程中均保持清醒,隨時可與手術醫(yī)師進行言語上的溝通和交流,術中通過頸部3個如小針眼大的孔,對梁先生的頸椎進行治療,整個手持術過程不到一小時。
術后第一天,梁先生原有的頸肩痛、右上肢放射痛、麻木不適較術前明顯緩解,頭暈耳鳴等癥狀也基本消失。在醫(yī)師查房的時候,他情不自禁地抓住骨科醫(yī)生的手,激動地說:“謝謝,真的非常感謝!”。
低溫等離子髓核成形術是一種微創(chuàng)經皮穿刺的椎間盤減壓術,該技術可實現迅速降低椎間盤內壓力,緩解頸、腰椎間盤突出引起的臨床癥狀,尤其對椎動脈型頸椎病、神經根型頸椎病、輕中度的腰椎間盤突出具有良好的治療效果。
這是我院實施的首例,也是佛山地區(qū)首例低溫等離子髓核成形術治療頸椎病。
該技術的主要優(yōu)點:1、創(chuàng)傷輕微,僅有1mm穿刺孔;2、最大限度保護了纖維環(huán),對脊柱的穩(wěn)定性影響?。?span lang="EN-US">3、明顯降低頸/腰椎間盤內壓力,椎間盤再突出復發(fā)率低;4、對神經根干擾小,椎間盤內無出血壞死組織;5、手術在局麻下進行,操作簡單安全;6、術后恢復快,可早期起床活動。
頸椎病的臨床癥狀較為復雜多變,主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤突出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。根據其臨床表現,目前臨床上以神經根型頸椎?。ㄒ灶i肩痛、上肢麻木疼痛為主)和椎動脈型頸椎?。ㄑ灐盒?、耳鳴眼花為主)最為常見。

殷海東醫(yī)師在為患者進行等離子微創(chuàng)治療頸椎病。