在工作中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常有病人外出檢查或種種原因漏服藥物，特別是一些需要長(zhǎng)期服藥的糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病患者。此時(shí)有些患者會(huì)選擇多吃一次，將上次漏掉的補(bǔ)上；有些患者會(huì)先來(lái)問(wèn)我們?cè)撛趺捶?？?shí)際上，漏服藥物會(huì)對(duì)血壓、血糖的控制造成影響。那究竟怎么做才科學(xué)呢，我查閱了一些資料，和大家一起學(xué)習(xí)。
　　隨意補(bǔ)服和加量藥物，對(duì)健康無(wú)益。如果遇到漏服的情況，要視藥物的種類和具體情況選擇補(bǔ)服的辦法。但無(wú)論是哪種情況，都不建議“合二為一”加量補(bǔ)服，以免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，甚至引起藥物中毒。
　　漏服普通藥物  大多數(shù)藥物，如感冒藥、抗菌藥物、維生素、免疫調(diào)節(jié)劑等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)漏服后不要等到下次服藥時(shí)加倍劑量服用，以免引起藥物不良反應(yīng)。從科學(xué)用藥的角度來(lái)說(shuō)，如果應(yīng)該在上午8時(shí)和下午4時(shí)服藥，上午10時(shí)才想起來(lái)補(bǔ)服，那么下午的用藥時(shí)間可順延到6時(shí)。從順應(yīng)患者的服藥習(xí)慣來(lái)說(shuō)，如果漏服藥物的時(shí)間還沒(méi)到正常用藥間隔時(shí)間的一半，可以按原量補(bǔ)服一次；如果漏服藥品的時(shí)間已超過(guò)用藥間隔時(shí)間的一半以上，就沒(méi)有必要補(bǔ)服了，下次正常用藥。
　　漏服降壓藥  多數(shù)人白天血壓有兩個(gè)高峰期，即上午6～10時(shí)及下午4～8時(shí)，夜間入睡后血壓較低。降壓藥最后在早6時(shí)、下午4時(shí)服，不能在臨睡前服用。如果忘了吃藥，就需看是長(zhǎng)效藥還是短效藥。
長(zhǎng)效降壓藥由于半衰期較長(zhǎng)，每天只需服用一次，即使漏服，在72小時(shí)內(nèi)血液中的藥物還能維持一定濃度，有一定的降壓作用。但是，如果漏服時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致血壓升幅較大，則應(yīng)加服一次短效降壓藥，同時(shí)繼續(xù)服用長(zhǎng)效藥。
　　漏服短效降壓藥往往會(huì)造成血壓升高。白天漏服，若漏服時(shí)間大于兩次用藥間隔的一半，須立即補(bǔ)服，并適當(dāng)推遲下次服藥的時(shí)間；夜間如果血壓有大波動(dòng)，則應(yīng)立即補(bǔ)服一次。但切忌把兩次的劑量合并在一起服用，這樣可能導(dǎo)致血壓驟降，誘發(fā)腦梗死。
　　漏服降糖藥   偶爾忘記服用降糖藥應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服。例如，本應(yīng)餐前口服的磺脲類藥物，吃完飯才想起來(lái)還沒(méi)吃藥，此時(shí)應(yīng)抓緊補(bǔ)服，或臨時(shí)加服快速起效的降糖藥。但如果已到了快吃下頓飯的時(shí)間才想起來(lái)，如果補(bǔ)服或者和下頓飯前的藥物一起服用，有可能引起低血糖。這時(shí)患者可以餐前先查血糖，如果血糖較高，可以臨時(shí)增加原來(lái)的用藥劑量，并把服藥后進(jìn)餐的時(shí)間適當(dāng)后延一點(diǎn)，在半小時(shí)內(nèi)吃飯。
　　藥物需要在體內(nèi)保持一定的濃度，才能起到治病的作用，高了有毒，低了無(wú)效，不同藥物在體內(nèi)代謝的過(guò)程不盡相同，因此吃藥的間隔都是有科學(xué)依據(jù)的，不能隨意縮短和延長(zhǎng)，不管如何科學(xué)補(bǔ)救，不漏服藥物才是最重要的。