援非手記｜烈日下的“師徒”情：中國援非醫(yī)生講授糖尿病酮癥酸中毒救治
來源：急診科   作者：賴樹森  添加時間：2025年12月30日   點擊數:0

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中國援非醫(yī)生這樣架起溝通的橋梁，南方醫(yī)科大學第八附屬醫(yī)院（佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院）急診科醫(yī)生、中國第34批援赤道幾內亞醫(yī)療隊隊員賴樹森的援非手記，記錄下一場糖尿病酮癥酸中毒（DKA）救治與教學，每一次手把手的指導，都是將對抗急癥的“鑰匙”交到當地同行手中。

烈日當空的上午，在非洲赤道幾內亞的一家醫(yī)院內科病區(qū)，簡陋的醫(yī)生辦公室里坐（站）滿當地醫(yī)護人員。中國第34批援赤道幾內亞醫(yī)療隊內科醫(yī)生賴樹森醫(yī)生站在那里，投影儀光束打在白色墻壁上，映出“糖尿病酮癥酸中毒（DKA）診斷與治療”的西班牙語標題。

“上周六，我們收治了一名35歲女性患者，她住院期間出現(xiàn)嚴重脫水、意識模糊，最終昏迷……”賴樹森醫(yī)生用流利的西班牙語講述著病例，臺下十余名當地醫(yī)護人員專注聆聽，不時低頭記錄。

這是該醫(yī)療隊開展醫(yī)療培訓的現(xiàn)場。援非5個月來，醫(yī)療隊發(fā)現(xiàn)當地醫(yī)護人員對糖尿病酮癥酸中毒這一急癥的救治知識明顯欠缺，便決定以實際病例為引，開展一場針對性培訓。

賴樹森醫(yī)生提及的那名患者，入院時血糖高達32mmol/L。因恰逢周末，當班醫(yī)生按常規(guī)糖尿病治療，病情未得到控制，周一清晨患者加重昏迷。他趕到病房后復測，指尖血糖顯示“HI”（超測量上限），尿酮試紙呈“++++”強陽性。

“糖尿病酮癥酸中毒的本質是胰島素絕對或相對不足、升糖激素過多，導致糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂。”賴樹森醫(yī)生用簡明圖示解釋病理過程，“治療關鍵是補液、胰島素治療、糾正電解質及酸堿平衡失調，同時處理誘因和并發(fā)癥?！本脑O計的培訓課程，涵蓋病理生理機制、診斷標準、治療原則及預防策略四部分。

為方便理解，醫(yī)療隊還制作了圖文并茂的培訓手冊，包含流程圖、記憶口訣和劑量計算公式?！拔覀兛偨Y了‘DKA救治四部曲’：一補液、二胰島素、三糾鉀、四查因。”賴樹森醫(yī)生介紹。

培訓結束時，當地醫(yī)護人員以熱烈掌聲致謝。護士長Ana說：“這堂課未來能拯救許多生命。我們此前對糖尿病酮癥酸中毒了解不足，現(xiàn)在有信心正確處理這類急癥了?！?/span>

這堂生命課堂架起了中非醫(yī)學交流的橋梁。橋上，中國醫(yī)生的無私奉獻與當地醫(yī)護的學習熱情相融，共同織就守護生命的網絡，為當地糖尿病患者帶來新希望。